Отчет JAMA о пациентах и первом человеке с коронавирусом, который заразил медработников

8 февраля 2020 г. Ухань.

коронавирус

Один пациент, помещенный в больницу в Ухане (Китай), заразил по меньшей мере 10 работников здравоохранения и еще четырех пациентов коронавирусом, который впоследствии распространился более чем на 34 000 человек, убил 700 и достиг двух десятков других стран. КТ-изображение его легких мы публиковали ранее.

Случай был лишь одной тревожной деталью в новом отчете о 138 пациентах в Ухани, который помогает объяснить, как коронавирус прогрессирует и как распространяется.

Отчет, один из двух, опубликованных в пятницу JAMA, является одной из самых полных на сегодняшний день статей о людях, зараженных новым китайским коронавирусом, именуемым coronavirus-nCoV.

Согласно отчету, возраст пациентов составлял от 22 до 92 лет, их средний возраст – 56 лет. Все они были госпитализированы в больницу Чжуннань университета Ухань с 1 по 28 января. Предполагалось, что многие из них (41%) заразились вирусом уже в больнице, в том числе 17 человек – пациенты с другим заболеваниям и 40 работников здравоохранения.

Пациент, который заразил так много работников здравоохранения, поступил в хирургическое отделение из-за симптомов брюшной полости, и коронавирус изначально не подозревался. Четверо других пациентов в этом отделении также заразились коронавирусом, предположительно от первого пациента.

Этот инцидент стал пугающим напоминанием о «суперраспространителях» вспышек других коронавирусных заболеваний, SARS и MERS – вирусах, которые поразили огромное количество людей в прошлые годы. Так называемые “суперраспределители” привели к тому, что MERS и SARS разошелся по пациентам в больницах.

Авторы JAMA заявили, что их данные свидетельствуют о том, что произошло быстрое распространение вируса от человека к человеку. Частично это произошло из-за пациентов, подобных первому пациенту, поступившему в хирургическое отделение, симптомы которого вводили врачей в заблуждение, заставляя их подозревать другие заболевания и не предпринимать мер предосторожности для предотвращения распространения вируса.

Приблизительно у 10% пациентов первоначально не было симптомов, таких как кашель и лихорадка, вместо этого сначала были диарея и тошнота, головная боль, головокружение и боль в животе.

Другой причиной для беспокойства стало то, что пациенты, которые находились в нормальном состоянии, постепенно спустя 5-12 дней стали чувствовать себя значительно хуже. Среднее время от их первых симптомов составляло пять дней; до госпитализации – семь дней; и до тяжелой проблемы с дыханием – восемь дней.

Как и в предыдущих отчетах о пациентах с коронавирусом, в одном из них было обнаружено, что пожилые люди и люди с такими проблемами со здоровьем, как диабет, болезни сердца или рак, как правило, болеют тяжелее, чем молодые и более здоровые пациенты.

В целом около 26% из 138 пациентов нуждались в интенсивной терапии; их средний возраст составлял 66 лет.

Это данные исследования пациентов, наблюдение за которыми велось до 28 января. На сегодняшний день среднестатистические данные могут варьироваться.

Распространение коронавируса онлайн на карте смотрите на главной странице.